Гистологическое исследование в базальных пластинках при герпесе
При гистологическом исследовании в базальных пластинках пла цент этой группы выявляются характерные для герпетической ин фекции изменения децидуальных клеток и трофобласта. Первоначально эти клетки имеют неровные контуры ядра, неравномерное периферическое распределение хроматина и гомогенное сероватое окрашивание центральных участков. В дальнейшем происходит постепенное увеличение размеров ядер с усилением базофильности. Типичные «герпетические» клетки имеют крупные размеры, в ядре выявляется бесструктурное базофильное включение, окруженные ободком просветления (рис. 28).
В таких клетках при ИФ иссле довании выявляется антиген ВПГ −1 или 2 с преимущественной локализацией в ядре , а при окраске основным фуксином и мети леновым синим как фуксинофильные , так и базофильные внутри ядерные и цитоплазматические включения . Цитоплазма таких кле ток вначале слабо базофильная , затем резко ацидофильна . В дальнейшем клетки подвергаются ацидофильному некрозу , ядра их распадаются ( рис . 29).
Подобная трансформация происходит и с клетками эпителия эндометриальных желез . Ядра их также резко увеличиваются в размерах , становятся гиперхромными , затем подвергаются распаду .
Эндотелиоциты также увеличиваются в размерах, в них просле живаются все стадии трансформации , присущие данной инфекции. В части сосудов выявляются типичные гигантские клетки с крупными гиперхромными бесструктурными ядрами (рис. 30).
В просвете сосудов можно было наблюдать свежие фибриновые тромбы. По ражение сосудов базальной пластинки сопровождается дезоргани зацией и деструкцией их стенок . При окраске реактивом Шиффа по Шабадашу в них выявляются шифф-положительные вещества, а при окраске по Граму-Вейгерту накопление фибриноида (рис. 31).
В таких сосудах часто образуются тромбы, которые в дальнейшем обызвествляются или организуются. Наряду с выраженными де структивными изменениями в стенке сосудов и вокруг них опреде ляется значительная лимфоцитарная воспалительная инфильтрация.
Крупные лимфо — плазмоцитарные инфильтраты располагаются и вокруг очагов некроза . В ряде случаев очаги некроза достигают значительных размеров . В них обнаруживаются глыбки хроматина распавшихся децидуальных клеток и лимфоцитов ( рис . 32).
При длительном течении инфекции в местах поражения развиваются очаги склероза.
Метки:орган, рак