По нашим данным в ПАО больницы № 30 им. С. П. Боткина в последние годы существенно растет число направляемых на ис следование последов от ВИЧ -инфицированных женщин. Если за период с 1992 по 1994 гг. их было обследовано всего 4, то за 2001 г. — 147. Всего за указанный период времени было исследовано около 260 последов. При поражении плаценты ВИЧ выявляются прежде всего изменения трофобласта, децидуальных клеток, эндотелия и клеток стромы ворсин, которые увеличиваются в размерах, преимущественно за счет светлых, крупных ядер частью неправильной формы (рис. 23).
Аналогичные изменения наблюда ются нами при ВИЧ — инфекции в органах иммуногенеза и головном мозге ( А . В . Цинзерлинг , В . А . Цинзерлинг , 2002). Как правило , отмечается та или иная степень нарушения созревания ворсин , чаще с очаговой диссоциацией их развития ( рис . 24).
Определяются группы незрелых ворсин, частью со скоплениями клеток Гофбауэра в отечной строме. Синцитиальные узелки при выраженных изме нениях увеличенные , сочные состоят из относительно крупных светлых ядер, другие узелки дистрофически изменены, с участками обызвествления. Строма ворсин, как правило, содержит повышенное число крупных клеток со светлыми ядрами. Закономерно определяется неравномерно выраженная лимфоидная инфильтрация в различных частях последа и васкулиты, максимально выраженные в наблюдениях со смешанной инфекцией (рис. 25). Аналогичные изменения определяются со стороны синцитиои цитотрофобласта как зрелой, так и незрелой плаценты. В измененных участках отмечаются фокусы нарушения выстилки трофобласта ворсин с перивиллезными отложениями фибриноида. В децидуальной ткани также определяются подчас многочисленные симпластические структуры, как правило с крупными светлыми ядрами. Во всех последах имеются проявления хронической плацентарной недостаточности с выраженными в различной степени неспецифическими инволютивно-дистрофическими изменениями и острыми циркуляторными расстройствами. Практически во всех наблюдениях также выявлялись изменения, характерные для других инфекций: герпеса, хламидиоза, микоплазмоза, вирусного гепатита, сифилиса, токсоплазмоза.
Метки:
орган,
рак
Посмотрите также
- Хламидии
Хламидии принадлежат к числу наиболее распространенных воз будителей заболеваний человека . В настоящее время таксономически они относятся к порядку Chlamydiales, семейству Chlamydiасеае, роду Chlamydia. Заболевания человека могут вызвать три вида: С. psittaci, С. trachomatis, С. pneumoniae, среди которых наиболее изучены первые два. С С. psittaci, по старой номенклатуре возбудителем орнитоза-пситтакоза, связывают развитие пневмонии, абортов, [...]
- Третья группа
Третью группу составили плаценты 10 женщин, дети которых погибли в раннем неонатальном периоде. В анамнезе женщин этой группы, так же как и в предыдущих, отмечается высокая частота ОРИ во время беременности (у 70%), поздние гестозы (у 50%), а также неблагоприятное течение родов: преждевременные роды и несвоевременное излитие околоплодных вод в [...]
- Работы, посвящен ные исследованию последа при гриппе
Несмотря на приведенные выше публикации, работы, посвящен ные исследованию последа при гриппе немногочисленны , а данные, полученные авторами, разноречивы. Так, еще в ранних наблюдениях (Львова И. М., 1890; Захарова 3. М, 1948; Бродский Р. Ф., 1963), были описаны воспалительные изменения в последе по типу хориоамнионита, однако без анализа природы этих [...]
- ПОРАЖЕНИЯ ПОСЛЕДА, ВЫЗВАННЫЕ РС-ВИРУСОМ
Острая респираторная инфекция, вызываемая PC-вирусом, из вестна с конца 50-х годов и характеризуется довольно легким течением без явлений интоксикации. Возбудитель входит в семейство парамиксовирусов, хотя и обладает некоторыми отличиями. В частности, он не имеет гемагглютинина, не всеми авторами констатируется присутствие нейраминидазы. Сведения о способности PC-вируса вызывать генерализованную инфекцию с гематогенной диссеминацией суммированы в [...]
- ПОРАЖЕНИЯ ПОСЛЕДА , ВЫЗВАННЫЕ ЦМВ
Поражение последа может вызвать и цитомегаловирус, также входящий в семейство Heipesviridae. Впервые сообщение о ЦМВИ было сделано в 1881 г. и опубликовано немецким патологом Н. Ribbeit, который описал гигантские клетки с внутриядерными включениями в нефротелии извитых канальцев у мертворожденного младенца с врожденным сифилисом. В [...]
- Поражение трофобласта ворсин при герпесе
Поражение трофобласта ворсин приводит к нарушению его тран спортной функции . Этот факт морфологически удается проследить на примере нарушения транспорта железа и кальция. При окрасках по Коссу и Перлсу можно наблюдать инкрустацию базальных мембран и стромы ворсин нерастворимыми соединениями железа и кальция.
Вместе с тем при длительном [...]
Еще нет комментариев.