ПЕРИНАТАЛЬНЫЕ ИНФЕКЦИИ

Парагрипп — широко распространенная инфекция, которая встречается преимущественно у детей в виде вспышек и споради ческих случаев . Вирусы парагриппа подразделяются на 4 типа. Возбудители относятся к группе парамиксовирусов, содержат нейраминидазу, гемагглютинин и гемолизин. Это дает им возможность проникать через клеточные мембраны и быть достаточно агрессивными. В руководстве А. В. Цинзерлинга, В. А. Цинзерлинга (2002) обобщены сведения о внелегочных поражениях при парагриппе вследствие преимущественно гематогенной диссеминации вируса. Однако, несмотря на то, что вирус парагриппа известен уже более 40 лет, лишь немногие исследователи занимались изучением возможности заболевания парагриппом беременных женщин, их плодов и новорожденных детей.

Характер структурных изменений при инфицировании последа вирусами парагриппа почти не известен .

Была установлена возможность трансплацентарной передачи ви русов парагриппа . В последе при острых респираторных заболеваниях матери обнаруживаются выраженные нарушения маточно-плацентарного кровообращения в виде тромбоза интервиллезного пространства, очаговых кровоизлияний в базальную пластинку, оболочки и пуповину. Эти изменения связывают с неспецифическим токсическим действием вируса, они приводят к развитию асфиксии плода и новорожденного (Филиппова Л. Н., 1973). Парагрипп, возникший внутриутробно, может сопровождаться преждевременным рождением недоношенного ребенка с преимущественным поражением органов дыхания.

Как показали в своих исследованиях В. В. Ритова (1976), О. Т. Оганесян и соавт. (1970) парагрипп у беременных женщин может давать частые осложнения беременности, а также приводить к рождению детей с внутриутробной инфекцией. Однако даже в этих немногочисленных работах изменения в последе описаны край не неполно . Констатируется лишь нарушения кровообращения и дегенеративные изменения в органе.

В. Ф. Мельниковой было специально изучено 37 последов с поражениями вирусами парагриппа 1, 2, 3 типов. Из них с моно инфекцией было 16 (42,3%) наблюдений, сочетанных — 21 (57,7%) наблюдение. В группе моноинфекции парагриппа наиболее часто послед поражался ПГ-3 — 7 случаев (43,7%). ПГ-1 встретился 3 раза и ПГ-2 — 2. В четырех наблюдениях поражение было вызвано несколькими типами вируса, в том числе 3 раза тремя и 1 раз — двумя (1 и 2) серотипами вируса парагриппа.

В случаях со смешанной этиологией наиболее частым было сочетание ПГ с герпесом (9 наблюдений), ПГ с гриппом (5 на блюдений ). Реже отмечались сочетания с другими возбудителями: по 1 — с PC и аденовирусами, 2 раза с микоплазмами, более двух возбудителей встретились в 3 наблюдениях. Наиболее часто поражение последа как при моно- , так и сочетанных инфекциях вызывалось ПГ-3 — 16 случаев, реже происходило поражение вирусами ПГ-2 — 10 наблюдений и ПГ-1 — 7 наблюдений. Сочетанное поражение несколькими серотипами выявлены только в 4 наблюдениях при моноинфекциях.

В данном разделе будут изложены результаты исследования пла цент только при парагриппозной моноинфекции .

Посмотрите также

• Морфологические проявления поражений последа, вызванные уреаплазмами
  В настоящее время нами изучены также морфологические про явления поражений последа , вызванных уреаплазмами. Единственный возбудитель заболеваний человека, относящийся к этому роду семейства Mycoplasmataceae — Ureaplasma urealyticum. Он характеризуется потребностью для роста в мочевине и мелкими нежными колониями, что обусловило его прежнее название Т-штаммы (от англ. tiny — нежный). Существует [...]
• Важность проблемы инфекционных плацентитов
  В настояще е время важность проблемы инфекционных плацен титов признается всеми без исключения отечественными и зару бежными исследователями. Вместе с тем, достоверные данные об их частоте на значительном репрезентативном материале и особенностях структурных изменений при большинстве этиологических форм отсутствуют. Из официальных статистических материалов по нашей стране (Некоторые статистические материалы..., 2000) можно выяснить только число [...]
• Хламидии
  Хламидии принадлежат к числу наиболее распространенных воз будителей заболеваний человека . В настоящее время таксономически они относятся к порядку Chlamydiales, семейству Chlamydiасеае, роду Chlamydia. Заболевания человека могут вызвать три вида: С. psittaci, С. trachomatis, С. pneumoniae, среди которых наиболее изучены первые два. С С. psittaci, по старой номенклатуре возбудителем орнитоза-пситтакоза, связывают развитие пневмонии, абортов, [...]
• Работы, посвящен ные исследованию последа при гриппе
  Несмотря на приведенные выше публикации, работы, посвящен ные исследованию последа при гриппе немногочисленны , а данные, полученные авторами, разноречивы. Так, еще в ранних наблюдениях (Львова И. М., 1890; Захарова 3. М, 1948; Бродский Р. Ф., 1963), были описаны воспалительные изменения в последе по типу хориоамнионита, однако без анализа природы этих [...]
• ПОРАЖЕНИЯ ПОСЛЕДА, ВЫЗВАННЫЕ РС-ВИРУСОМ
  Острая респираторная инфекция, вызываемая PC-вирусом, из вестна с конца 50-х годов и характеризуется довольно легким течением без явлений интоксикации. Возбудитель входит в семейство парамиксовирусов, хотя и обладает некоторыми отличиями. В частности, он не имеет гемагглютинина, не всеми авторами констатируется присутствие нейраминидазы. Сведения о способности PC-вируса вызывать генерализованную инфекцию с гематогенной диссеминацией суммированы в [...]
• ПОРАЖЕНИЯ ПОСЛЕДА , ВЫЗВАННЫЕ ЦМВ
  Поражение последа может вызвать и цитомегаловирус, также входящий в семейство Heipesviridae. Впервые сообщение о ЦМВИ было сделано в 1881 г. и опубликовано немецким патологом Н. Ribbeit, который описал гигантские клетки с внутриядерными включениями в нефротелии извитых канальцев у мертворожденного младенца с врожденным сифилисом. В [...]