Чрезвычайно важным является выяснение роли в патологии последа и плода поражений, вызываемых респираторными вирусами в связи с их широкой распространенностью. Особенно это касается вируса гриппа, который вследствие изменчивости способен вызывать эпидемии и пандемии. Возбудителями этого острого высококонта гиозного заболевания являются вирусы гриппа А , В, С. Частицы вирусов имеют размеры 80-120 нм. В настоящее время установлено, что кроме широко известной респираторной инфекции, вирус грип па способен вызывать целую гамму…
Читать дальше Вирусы гриппа А, В, С
ВИЧ-инфекция относится к числу наиболее распространенных и опасных инфекций человека. В мире к настоящему времени насчитывается свыше 40 млн. ВИЧ-инфицированных, число умер ших от этого заболевания оценивается в 12 миллионов, ежедневно заражается ВИЧ свыше 15 тыс. человек. Ежегодно женщины с ВИЧ-инфекцией рожают около 600 тыс. инфицированных новорожденных. В России ВИЧ-инфекция начала регистрироваться с конца 80-х годов, когда ежегодно выявлялось 100-150 новых случаев заболевания. Начиная с 1996 года за счет…
Читать дальше ВИЧ-инфекция
В настоящее время нами изучены также морфологические про явления поражений последа , вызванных уреаплазмами. Единственный возбудитель заболеваний человека, относящийся к этому роду семейства Mycoplasmataceae — Ureaplasma urealyticum. Он характеризуется потребностью для роста в мочевине и мелкими нежными колониями, что обусловило его прежнее название Т-штаммы (от англ. tiny — нежный). Существует довольно многочисленная клиническая и микробиологическая литература, характеризующая способность этого возбудителя вызывать разнообразные воспалительные процессы в половых и мочевыделительных органах, хотя сообщается и о возможности бессимптомного носительства. Данных о характере структурных изменений практически нет.
По нашим наблюдениям воспалительные изменения при уреа плазмозе могут определяться во всех частях последа , но наиболее характерными для нее являются поражения экстраплацентарных оболочек и базальной пластинки. Отмечается сходство изменений, вызванных уреаплазмами и микоплазмами. Характерная локализация возбудителя при изученных нами тяжелых манифестных формах заболевания — внутриклеточная. В пораженных клетках отмеча ется вакуолизация преимущественно периферических участков цитоплазмы, а в дальнейшем ее лизисе, часто в виде довольно крупных фокусов. На месте колликвационного некроза появляются кистевидные полости. В участках поражения отмечается слабо или умеренно выраженная лимфоцитарномакрофагально-нейтрофильная инфильтрация (рис. 13).
…
Читать дальше Морфологические проявления поражений последа, вызванные уреаплазмами
Корь является одной из наиболее распространенных высоко контагиозных инфекций , особенно у детей до 5 лет. Вместе с тем общепризнано более тяжелое течение этого заболевания у молодых непривитых взрослых, в том числе у беременных женщин. В пос ледние годы отмечается смещение заболеваемости на подростковый и юношеский возраста . Наряду с типичной экзантемной инфекцией с вирусом кори также связывают поражения центральной нервной системы, червеобразного отростка и толстого кишечника (Цинзерлинг А. В., Цинзерлинг В. А., 2002). В обзоре S. J. Stein, J. S. Greenspoon (1991) сумммируются данные литературы о влиянии вируса кори на течение беременности. Вирус рассматривается как нетератогенный, но приводящий к увеличению перинатальной смертности. Описание изменений в последе приводят К. Moroi et al. (1991). В плаценте, которая гистологически характеризовалась мононуклеарной инфильтрацией и отложениями фибрина, при ИГХ-исследовании вирус был обнаружен в децидуа и синцитиотрофобласте.
На материалах ПАО больницы им. Боткина нам удалось наблю дать несколько последов от женщин , больных корью. По нашим данным (Комарова Д. В. с соавт., 1992) при поражении плаценты вирусом кори определяются скопления многоядерных клеток с плотной ацидофильной цитоплазмой в децидуальной оболочке и ворсинчатом хорионе, а также очаговые некрозы с рексисом ядер. Наряду с этим определяется выраженная лимфогистиоцитарная инфильтрация децидуальной оболочки (рис. 45).
…
Читать дальше ПОРАЖЕНИЯ ПОСЛЕДА, ВЫЗВАННЫЕ ВИРУСОМ КОРИ
Возраст женщин данной группы был от 18 до 35 лет, число беременностей от 1 до 4, число родов от 1 до 3. В большинстве случаев роды были срочными, 3 родов были преждевременными на 29-36 нед — 18,8%, одни запоздалыми на 42 нед. Двое детей этой группы погибли антенатально (12,5%). Анализ клинических данных по балльной шкале пренатального риска у 5 выявил высокую, у…
Читать дальше Клинические данные при вирусе ПАРАГРИППА
Патологическая анатомия плацентитов, вызванных вирусами краснухи, описана в небольшом числе работ. S. G. Driscoll (1969), G, R. G. Monif (1969), A. Ornoy et al. (1973), а также L. С. Horn et al. (1993) описали в острый период заболевания очаговые не кротические виллиты и эндартерииты . Авторы указывают, что степень поражения ворсин может быть различной: в одних случаях наблюдаются очаговые некрозы трофобласта на отдельных участках ворсин…
Читать дальше Патологическая анатомия плацентитов, вызванных вирусами краснухи